La transparencia importa
Una pequeña lesión en la superficie puede molestar mucho. Una cicatriz central o una curvatura irregular puede afectar a la visión aunque el ojo parezca tranquilo.
Especialidad oftalmológica
Córnea
La córnea es la ventana transparente del ojo. Su curvatura, hidratación y superficie influyen de forma directa en la nitidez visual y en la comodidad ocular.
Qué problemas puede tener la córnea
La córnea debe ser transparente y regular para enfocar bien. Puede alterarse por sequedad, infecciones, traumatismos, alergias, cicatrices, cirugías previas, uso de lentes de contacto o cambios progresivos de forma como el queratocono.
Los problemas corneales pueden causar visión borrosa fluctuante, halos, dolor, sensación de arenilla o sensibilidad intensa a la luz. La exploración con lámpara de hendidura permite ver detalles que no se aprecian a simple vista.
Síntomas
Síntomas y señales de alarma
Dolor y fotofobia
Dolor, dificultad para abrir el ojo o luz insoportable pueden aparecer en erosiones, úlceras, queratitis o inflamación.
Ojo rojo con lentillas
Un ojo rojo doloroso en usuario de lentes de contacto debe valorarse pronto, especialmente si hay secreción o baja visión.
Cambios de graduación
Aumentos frecuentes de astigmatismo o visión distorsionada pueden sugerir irregularidad corneal y justificar topografía.
Pruebas
Cómo se valora la córnea
- Exploración con lámpara de hendidura para revisar epitelio, transparencia, inflamación, cicatrices y párpados.
- Tinción con fluoresceína si se sospechan erosiones, úlceras o alteraciones de la superficie ocular.
- Topografía o tomografía corneal para estudiar curvatura, astigmatismo irregular y sospecha de queratocono.
- Paquimetría, recuento endotelial u otras pruebas cuando interesa medir grosor, endotelio o riesgo quirúrgico.
Tratamiento
Tratamiento y seguimiento
El tratamiento cambia mucho según la causa: lubricación, higiene palpebral, retirada temporal de lentes de contacto, colirios antiinfecciosos, control de alergia, lentes terapéuticas, lentes especiales o cirugía en casos seleccionados.
En enfermedades progresivas como el queratocono, la clave es detectar cambios. En infecciones o úlceras, el seguimiento puede ser muy estrecho al inicio para confirmar que la lesión mejora.
Lentes de contacto
La adaptación debe respetar la superficie ocular. Dormir con lentillas o usarlas con dolor aumenta riesgos y debe evitarse salvo indicación expresa.
Enlaces relacionados
Queratocono
Adelgazamiento y deformación progresiva de la córnea.
Ojo secoSuperficie ocular, lagrimeo reflejo y visión fluctuante.
Topografía cornealMapa de curvatura y regularidad de la córnea.
Ojo rojoCuándo puede ser irritación leve y cuándo conviene revisar pronto.
FotofobiaSensibilidad a la luz en córnea, inflamación y otras causas.
Visión borrosaCausas frecuentes de pérdida de nitidez.
Preguntas frecuentes
¿Una queratitis siempre es una infección?
No. La queratitis significa inflamación de la córnea y puede tener causas infecciosas, irritativas, inmunológicas o relacionadas con sequedad. La exploración orienta el manejo.
¿Puedo usar lentillas si tengo el ojo rojo?
En general conviene suspenderlas hasta saber la causa, sobre todo si hay dolor, secreción, fotofobia o visión borrosa.
¿La topografía corneal duele?
No. Es una prueba no invasiva que toma imágenes de la superficie corneal para analizar su forma y regularidad.