Decisión funcional
No se decide solo por la edad o por ver una opacidad. Importa cómo afecta a tareas cotidianas y qué espera conseguir el paciente.
Tratamientos oftalmológicos
Operación de cataratas
La cirugía de cataratas sustituye el cristalino opacificado por una lente intraocular. Suele plantearse cuando la pérdida de transparencia afecta a la vida diaria y la exploración confirma que la catarata explica los síntomas.
Indicación
Cuándo se plantea operar una catarata
La catarata es una pérdida progresiva de transparencia del cristalino. Puede causar visión borrosa, deslumbramiento, peor visión nocturna, cambios frecuentes de graduación o dificultad para leer, conducir o reconocer caras.
La cirugía se valora cuando la catarata limita actividades relevantes y la exploración confirma que es la causa principal. No todas las cataratas requieren operación inmediata, y una retina o un nervio óptico dañados pueden limitar la recuperación visual.
Exploración completa
Antes de indicar cirugía se revisan córnea, presión ocular, retina, mácula, nervio óptico y graduación.
Expectativas realistas
La lente intraocular mejora el enfoque, pero no corrige todos los problemas oculares ni garantiza independencia total de gafas.
Antes de la cirugía
Pruebas y decisiones previas
- Se confirma que la catarata explica los síntomas y se descartan problemas de retina, córnea, glaucoma u ojo seco que puedan condicionar el resultado.
- Se realiza biometría para calcular la potencia de la lente intraocular. La precisión depende de medidas oculares estables y de una superficie ocular bien controlada.
- Se elige el tipo de lente según anatomía, graduación, astigmatismo, necesidades visuales y enfermedades asociadas. La decisión debe individualizarse.
- Se revisan medicación, alergias, antecedentes quirúrgicos y pautas de colirios. Las indicaciones pueden variar según el centro y el tipo de anestesia.
Lentes intraoculares
Qué significa elegir una lente
Monofocal
Enfoca principalmente a una distancia. Es frecuente necesitar gafas para cerca o para tareas concretas, según el objetivo elegido.
Tórica
Corrige parte del astigmatismo corneal cuando está indicada. Requiere mediciones precisas y orientación estable dentro del ojo.
Rango extendido o multifocal
Puede reducir dependencia de gafas en algunos perfiles, pero no es ideal para todos. Halos, contraste, retina, pupila y hábitos visuales deben discutirse antes.
Durante y después
Qué suele ocurrir en el proceso
La técnica más habitual fragmenta y aspira el cristalino opaco mediante una incisión pequeña, para después colocar una lente intraocular plegable. Suele realizarse con anestesia local o tópica y sin ingreso, aunque la pauta exacta depende del paciente y del centro.
La recuperación visual puede empezar pronto, pero la estabilidad completa tarda más. Es normal usar colirios, proteger el ojo, evitar frotarlo y seguir restricciones temporales de agua, esfuerzos o ambientes sucios según indique el equipo quirúrgico.
Riesgos
Complicaciones posibles y límites del resultado
Preguntas frecuentes
Dudas habituales sobre la cirugía
¿La catarata vuelve a salir?
La catarata retirada no vuelve. Sí puede opacificarse con el tiempo la cápsula posterior que sostiene la lente, algo que se trata con láser si causa pérdida visual relevante.
¿Se operan los dos ojos el mismo día?
En muchos casos se opera un ojo y el segundo se programa más adelante. La decisión depende de protocolos, riesgos, necesidades visuales y situación de cada paciente.
¿Dejaré de usar gafas?
Depende de la lente, del astigmatismo, de la graduación final y de la salud ocular. Incluso con lentes avanzadas pueden necesitarse gafas para algunas distancias o tareas exigentes.
Enlaces internos
Preparar una decisión informada
Orientación