Síntomas oculares

Dolor ocular

El dolor ocular puede venir de la superficie del ojo, la córnea, una inflamación interna, la presión ocular, un golpe o incluso estructuras cercanas. La prioridad cambia mucho si aparece con ojo rojo, fotofobia, halos o pérdida visual.

Diagrama de dolor ocular con zonas de alarma
Distinguir si el dolor parece superficial, profundo o asociado al movimiento ocular ayuda a orientar la exploración, pero no sustituye la revisión.

Cuándo no esperar

Dolor ocular con señales de alarma

Qué puede significar

Causas frecuentes de dolor ocular

Sequedad, irritación o cuerpo extraño

Suele sentirse como arenilla, quemazón o pinchazos. Puede empeorar con pantallas, viento, calefacción o después de muchas horas de lentillas.

Lesión o infección corneal

La córnea es muy sensible. Una erosión, queratitis o úlcera puede causar dolor intenso, lagrimeo, fotofobia y visión borrosa.

Uveítis

La inflamación interna puede dar dolor profundo, sensibilidad a la luz, ojo rojo alrededor de la córnea y visión borrosa.

Glaucoma agudo

Dolor intenso con ojo rojo, halos, visión borrosa, dolor de cabeza y náuseas puede indicar una subida brusca de presión ocular.

Traumatismo o químico

Golpes, arañazos, partículas, herramientas o salpicaduras pueden dañar córnea, conjuntiva o estructuras internas y requieren valoración según intensidad.

Dolor referido o neurológico

Sinusitis, migraña, cefaleas, neuralgias o inflamación del nervio óptico pueden percibirse como dolor alrededor o detrás del ojo.

Datos útiles

Cómo describir el dolor antes de la consulta

No intentes diagnosticar el dolor solo por la sensación. Sí ayuda explicar con precisión dónde duele, cuándo empezó y qué síntomas aparecen a la vez.

  1. Distingue si es pinchazo superficial, dolor profundo, presión o dolor al mover el ojo.
  2. Comprueba cada ojo por separado para saber si hay visión borrosa o pérdida visual asociada.
  3. Anota si hay ojo rojo, fotofobia, halos, secreción, náuseas, dolor de cabeza o fiebre.
  4. Recuerda si hubo golpe, cuerpo extraño, producto químico, lentillas, cirugía reciente o uso de colirios.

Primeros pasos

Qué hacer y qué evitar

Si usas lentillas

Retíralas y no las reutilices hasta aclarar la causa. Guarda las lentes y el estuche si el profesional necesita revisarlos.

Si hubo químico

Lava el ojo de inmediato con agua abundante o suero si está disponible y busca atención urgente. No esperes a ver si mejora.

Evita colirios inadecuados

No uses anestésicos, corticoides, antibióticos o colirios blanqueadores sin indicación. Pueden ocultar o empeorar problemas.

Exploración

Pruebas que suelen orientar el dolor ocular

Lámpara de hendidura

Revisa párpados, lágrima, conjuntiva, córnea, cámara anterior, iris y cristalino para localizar signos de lesión o inflamación.

Tinción corneal

Con fluoresceína u otros tintes se pueden detectar erosiones, úlceras, sequedad intensa o cuerpos extraños pequeños.

Tensión ocular y fondo de ojo

La presión ocular es clave si hay halos, náuseas o dolor intenso. El fondo de ojo y la OCT se consideran si hay pérdida visual o sospecha de retina o nervio óptico.

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Dudas frecuentes

Preguntas sobre dolor ocular

¿El dolor ocular siempre indica algo grave?

No. Puede deberse a sequedad, irritación o fatiga. Pero el dolor intenso, nuevo, unilateral o acompañado de ojo rojo, fotofobia, halos o pérdida visual debe revisarse pronto.

¿Puedo usar un colirio anestésico para aliviarlo?

No es recomendable usar anestésicos o corticoides sin supervisión. Pueden retrasar el diagnóstico, dañar la córnea o empeorar una infección.

¿Qué hago si creo que tengo algo dentro del ojo?

No frotes. Puedes lavar con suero o agua limpia. Si el dolor sigue, hay visión borrosa, fotofobia, una partícula incrustada o hubo herramienta, metal o químico, busca atención urgente.