Retina y mácula
Ayuda a valorar hemorragias, exudados, edema sospechado, lesiones degenerativas, desgarros, cicatrices o signos de inflamación.
Pruebas oftalmológicas
Fondo de ojo
El fondo de ojo permite observar la retina, la mácula, los vasos sanguíneos y el nervio óptico. Es una exploración central para detectar daños silenciosos y para valorar síntomas como destellos, moscas volantes o pérdida visual.
Qué se observa
La parte interna del ojo, vista con contexto clínico
En el fondo de ojo se revisan la retina central y periférica accesible, la mácula, los vasos retinianos y la cabeza del nervio óptico. La exploración puede hacerse con lentes en la lámpara de hendidura, oftalmoscopio indirecto o fotografías de retina según el objetivo clínico.
Es una prueba especialmente importante porque algunas enfermedades de retina, glaucoma o afectación vascular pueden avanzar con pocos síntomas al principio. Cuando hay hallazgos dudosos, puede completarse con OCT, retinografía, angiografía, campimetría u otras pruebas.
Vasos sanguíneos
Puede mostrar cambios relacionados con diabetes, hipertensión, obstrucciones vasculares u otras enfermedades sistémicas con expresión ocular.
Nervio óptico
Permite estimar excavación, palidez, edema o asimetrías que orientan estudios de glaucoma u otros problemas del nervio óptico.
Dilatación
Por qué a veces se ponen gotas
Durante la prueba
Cómo suele desarrollarse
- Se revisa el motivo de la exploración: revisión rutinaria, diabetes, miopía alta, glaucoma, síntomas nuevos o control de una lesión ya conocida.
- Si se decide dilatar, se instilan gotas y se espera a que la pupila alcance una apertura suficiente para ver mejor la retina.
- El oftalmólogo examina el fondo de ojo con luz intensa y lentes de aumento. Puede pedir mirar en distintas direcciones para explorar mejor la periferia.
- Si hay hallazgos que necesitan documentación o medición, se añaden pruebas como OCT, retinografía o campo visual según la sospecha.
Cuándo es especialmente importante
Situaciones en las que aporta mucho
Diabetes
La retina puede mostrar signos de retinopatía diabética antes de que el paciente note pérdida visual. La frecuencia de controles debe individualizarse según el estado ocular y metabólico.
Miopía alta
En ojos muy miopes se buscan adelgazamientos, degeneraciones periféricas, desgarros o cambios maculares que pueden requerir seguimiento específico.
Síntomas repentinos
Destellos, aumento brusco de moscas volantes, sombra periférica o pérdida de visión obligan a descartar desgarro o desprendimiento de retina.
Preguntas frecuentes
Dudas habituales sobre el fondo de ojo
¿Es doloroso?
No debería ser doloroso. La luz puede resultar molesta, sobre todo con la pupila dilatada, pero la exploración se realiza sin incisiones ni agujas.
¿Puedo trabajar después?
Depende de si se ha dilatado la pupila y del tipo de tarea. Leer de cerca, conducir o trabajar con pantallas puede ser incómodo durante unas horas.
¿Una retinografía sustituye al fondo de ojo?
La fotografía ayuda a documentar y comparar, pero no siempre sustituye la exploración directa, especialmente cuando se necesita revisar periferia retiniana o interpretar lesiones en relieve.
Enlaces internos
Para ampliar contexto
Orientación